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Dolor crónico

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A diferencia del dolor agudo, que representa un mecanismo de protección del organismo, el dolor crónico es considerado por los expertos como una enfermedad, con implicaciones en las dimensiones biológica, psicológica, familiar y social, así como en la calidad de vida de las personas afectadas.

Algunos investigadores estiman que el treinta por ciento de la población mundial experimenta dolor crónico, continuo o intermitente, con episodios de disminución espontánea o con tratamiento médico y agudizaciones del cuadro, lo que genera una gran carga para el paciente y el sistema de salud.

Causas y tratamiento

Definición

Existen diferentes definiciones de dolor crónico, sin embargo, la mayoría coincide en los siguientes puntos:

  • Más de tres meses de duración o persistencia después de la curación de la lesión inicial.
  • Perpetuación del dolor por causas diferentes a la que dio origen al cuadro inicial.
  • No tiende a la curación ni es útil como factor de protección para el organismo.


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Origen

En términos generales, el dolor crónico puede tener origen en una o más de las siguientes condiciones:

  • Enfermedades inflamatorias de larga duración que afectan los huesos, las articulaciones, los músculos, los tendones u órganos internos.
  • Tumores malignos primarios, extensión a tejidos vecinos o metástasis a distancia, bien sea por el crecimiento de los mismos o por compresión de estructuras cercanas.
  • Alteraciones en la transmisión del dolor, fenómeno que se conoce como dolor neuropático y que puede aparecer en ausencia de daños visibles.


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Tratamiento

El tratamiento del dolor crónico varía según la enfermedad que lo ocasiona, la intensidad, los tejidos u órganos afectados, el compromiso de la capacidad funcional y el impacto en las dimensiones psicológica, emocional, laboral y la calidad de vida.


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Bibliografía

  1. Acute vs Chronic pain. Cleveland Clinic. Disponible en internet en: https://my.clevelandclinic.org/health/articles/12051-acute-vs-chronic-pain
  2. Cohen S et al. Chronic pain: an update on burden, best practices, and new Advances. Lancet. 2021; 29;397(10289):2082 - 2097. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34062143/

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