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Hipertensión arterial

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Actualizado 12.01.2024

La hipertensión arterial es una enfermedad de amplia distribución en el mundo y un impacto muy importante en el bienestar y la calidad de vida de las personas afectadas.

En los individuos afectados por hipertensión arterial, hay un aumento de la presión que ejerce la sangre sobre las paredes de los vasos sanguíneos, situación que obliga al corazón a trabajar con más fuerza para bombear sangre al organismo.

Causas y tratamiento

Causas

En la mayoría de los pacientes no es posible identificar una causa directa de la hipertensión, sino que esta resulta del efecto combinado de diversos factores de riesgo a lo largo de la vida, por lo que se denomina hipertensión arterial primaria.

En otros casos, la hipertensión se presenta como consecuencia de condiciones específicas de salud, por lo que se denomina hipertensión arterial secundaria. Entre las causas de esta variante de la enfermedad se incluyen:

  • Enfermedades o lesiones que afectan la estructura o la función de los riñones.
  • Alteraciones congénitas de la estructura del corazón o los vasos sanguíneos.
  • Enfermedades o tumores que afectan los niveles de hormonas en el organismo.
  • Reacción a medicamentos, naturales o industriales, que afectan la dinámica del sistema cardiovascular.
  • Consumo de sustancias psicoactivas como la cocaína y las anfetaminas.
  • Embarazo.


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Tipos

En términos generales, la hipertensión arterial puede ser de dos tipos:

  • Hipertensión arterial primaria: También conocida como hipertensión esencial, es aquella en que no se encuentra una causa de la enfermedad.
  • Hipertensión arterial secundaria: Se produce como consecuencia de otra condición médica que afecta el funcionamiento del sistema cardiovascular.

Una variante que vale la pena mencionar en este punto es la hipertensión arterial en el embarazo, una condición que puede afectar la salud madre e hijo y que puede corresponder a un cuadro previo de hipertensión, a la aparición de preeclampsia o a la elevación transitoria de la tensión arterial al final del embarazo, sin otras características asociadas.


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Signos y síntomas

La hipertensión arterial puede permanecer asintomática durante muchos años, antes que se lleve a cabo el diagnóstico de la enfermedad, por lo que suele producir daños significativos al organismo, incluso la muerte en algunos casos.

Entre las manifestaciones inespecíficas de la enfermedad que podrían ser un indicador temprano de hipertensión arterial, por lo que deben ser tenidas en cuenta como una señal de alarma para consultar al médico de cabecera se incluyen:

  • Dolor de cabeza frecuente o permanente.
  • Aparición de episodios de rubor facial y oleadas de calor sin causa aparente.
  • Sensación de mareo, vértigo o inestabilidad sin causa aparente.
  • Sensación de “palpitaciones” a nivel de los vasos sanguíneos del cráneo.
  • Hemorragias nasales de aparición espontánea.

Las complicaciones de la hipertensión arterial incluyen enfermedad coronaria, infarto agudo de miocardio, accidentes cerebrovasculares, falla renal y falla cardiaca, entre otras.


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Tratamiento

El objetivo del tratamiento de la hipertensión arterial es mantener los valores de tensión en rangos aceptables para la edad y la condición de la persona y evitar complicaciones en otros órganos y sistemas del organismo.

El tratamiento depende de las características individuales, de los antecedentes clínicos, de la gravedad del cuadro, del impacto en el organismo, de la respuesta a las medidas terapéuticas acordadas y del riesgo de complicaciones potenciales para la persona afectada, incluyendo:

  • Cambios en el estilo de vida: Dieta saludable, control del peso corporal, actividad física regular bajo prescripción médica, evitación del consumo de cigarrillo, alcohol o drogas psicoactivas, higiene del sueño y control del estrés.
  • Uso de medicamentos para el control de las cifras de presión arterial, los cuales deben consumirse bajo estricta prescripción médica, en las dosis y horarios definidos para cada persona.
  • Control de los factores de riesgo y de las condiciones de riesgo o agravamiento de la hipertensión arterial, de acuerdo con el origen del cuadro.

En todos los casos, el tratamiento debe ser prescrito por el médico tratante, previo análisis conjunto de los efectos, los beneficios y los riesgos de las terapias disponibles.


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Prevención

Las medidas para la prevención y el control posterior de la enfermedad coronaria incluyen:

  • Dieta balanceada, baja en grasas, azúcares y harinas y en sal de mesa.
  • Control del peso corporal.
  • Práctica regular de actividad física, previa valoración médica.
  • Evitación del hábito de fumar y del consumo de drogas.
  • Regulación del consumo de licor.
  • Control del estrés.
  • Hábitos adecuados de sueño y descanso.
  • Control periódico de las cifras de tensión arterial y del estado de salud.
  • Adherencia a los tratamientos médicos prescritos.


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Bibliografía

  1. Hipertensión arterial. Guías Fisterra. 2023. Elsevier - Fisterra.
  2. Presión arterial alta. Clínica Mayo. 2022. Disponible en internet en: https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/high-blood-pressure/symptoms-causes/syc-20373410
  3. Hipertensión secundaria. Clínica mayo. 2022. Disponible en internet: https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/secondary-hypertension/symptoms-causes/syc-20350679

La información contenida ha sido desarrollada por Directa Consultores SAS, con base en el soporte bibliográfico correspondiente y no representa la opinión de ADS. Material dirigido al público en general.


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