Sangrado rectal

Es la expulsión de sangre por el recto, sobre todo luego de defecar.

Causas

Las principales causas de sangrado rectal son:

• Hemorroides
• Cáncer de colon o recto.
• Enfermedades inflamatorias del colon, como la colitis ulcerativa y la enfermedad de Crohn.
• Infección del colon por amebas (amebiasis).
• Fisuras anales.

Síntomas asociados

En ocasiones el sangrado rectal puede acompañarse de dolor o ardor al defecar, prurito anal y constipación o diarrea. En caso de amebiasis, el sangrado suele ser leve y, casi siempre está asociado a la expulsión de moco.

Tratamiento

Depende de la causa. El tratamiento de las hemorroides incluye medidas generales encaminadas a hacer más blandas las heces y evitar la constipación, como aumentar el contenido de fibra vegetal en la dieta o tomar reblandecedores de las heces; además, se recomiendan los baños de asiento y la aplicación local (tópica) de cremas o supositorios que contienen corticosteroides (como hidrocortisona) combinados con anestésicos (lidocaína), astringentes y antisépticos.

En caso de amebiasis, el tratamiento indicado es tomar por vía oral agentes antiamebianos como metronidazol, secnidazol, ornidazol o tinidazol. Cuando el sangrado rectal obedece a colitis ulcerativa, el tratamiento comprende el uso de mesalamina, corticosteroides, ya sea aplicados localmente (en crema, supositorios o enemas) o tomados por vía oral y, en ocasiones, puede requerirse la terapia oral con azatioprina, mercaptopurina o infliximab.

Si el sangrado rectal obedece a la presencia de cáncer, el tratamiento más adecuado será definido por el médico de acuerdo con el tipo de tumor, el grado de evolución y las condiciones del paciente.

Consulte con su médico