Saciedad temprana
Definición
Deseo de comer asociado a incapacidad para terminar una comida debido a la sensación de plenitud o llenura que se presenta luego de ingerir cantidades más pequeñas de lo habitual.
Causas
1.Acidez gástrica.
2. Depresión.
3. Disminución de la motilidad gástrica secundaria a compresión por:
- Tumores.
- Ascitis.
- Hígado agrandado.
- Bazo agrandado.
4. Enfermedad ulcero-péptica.
5. Estreñimiento.
6. Gastroparesia.
7. Linfoma.
8. Obstrucción gástrica (estenosis del píloro).
9. Enfermedades del sistema nervioso central que demoran el vaciamiento del estómago.
10. Quimioterapia.
11. Tumores en el estómago o en otros órganos abdominales.
Tratamiento
Luego de identificar la causa de la saciedad temprana, se debe iniciar el manejo adecuado para dicha causa. Los tratamientos son:
1.En casos de depresión, el acompañamiento psicológico y psiquiátrico es parte esencial del manejo.
2. La enfermedad ácido péptica requiere medicamentos como antiácidos, inhibidores de bomba de protones y bloqueadores de histamina para reducir o bloquear la producción de ácido por parte del estómago.
3. En casos de estreñimiento, las modificaciones dietarias son el pilar del manejo:
- Dieta rica en fibra, cereales, frutas y verduras y abundantes líquidos.
- Realice deposición siempre que sienta deseo de hacerlo.
- Acostúmbrese a hacer deposición a la misma hora todos los días.
- En casos severos se pueden utilizar laxantes por vía oral o intrarectal que promueven el movimiento intestinal.
4. El consumo de alcohol, café y té debe reducirse al máximo.
5. Suspenderpenda los medicamentos que estén produciendo o empeorando la retención urinaria.
6. Recuerde tener fácil acceso al baño en todo momento y diseñar un horario para orinar.
7. Algunos de los medicamentos que mejoran los síntomas mientras se toman medidas definitivas, son:
- Alfa-bloqueadores como la Tamsulosina.
- Inhibidores de la 5-alfa reductasa como el Finasteride para prevenir la progresión de los síntomas de la hiperplasia prostática benigna.
- Combinaciones de los dos medicamentos anteriores.
8. Para la gastroparesia se emplean medicamentos que aceleran el vaciamiento del estómago y otros que previenen las náuseas; se puede colocar un tubo que llega al estómago a través de la nariz o la boca e incluso recurrir a la estimulación eléctrica para promover el vaciamiento estomacal.
9. Las demás patologías requieren una valoración médica más exhaustiva y exámenes complementarios para determinar la gravedad de las mismas y prescribir un tratamiento específico.
Correlación del síntoma con las condiciones en el analizador:
- Depresión
- Estreñimiento
- Gastritis
- Linfoma no Hogdkin
- Reflujo gastroesofágico
Fuentes
Camilleri, M. Gastroparesis: Etiology, clinical manifestations, and diagnosis. Up to Date. Actualizado octubre, 2013. Recuperado en enero de 2014 de: http://www.uptodate.com.ezproxy.uniandes.edu.co:8080/contents/gastroparesis-etiology-clinical-manifestations-and-diagnosis?source=search_result&search=satiety&selectedTitle=1~139
Hoffman: Hematology: Basic Principles and Practice, 6th ed.; Chapter 90 - Nutritional Issues in Patients With Hematologic Malignancies >> Cancer- and Treatment-Induced Alterations in Nutritional Status. http://www.mdconsult.com.ezproxy.uniandes.edu.co:8080/books/page.do?eid=4-u1.0-B978-1-4377-2928-3..00090-3--s0030&isbn=978-1-4377-2928-3&sid=1502125047&uniqId=435627164-8#4-u1.0-B978-1-4377-2928-3..00090-3--s0045
Medline Plus. Satiety-early. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003127.htm
Patient information: Acid reflux (gastroesophageal reflux disease) during pregnancy (The Basics). Up to Date. http://www.uptodate.com.ezproxy.uniandes.edu.co:8080/contents/acid-reflux-gastroesophageal-reflux-disease-during-pregnancy-the-basics?source=search_result&search=enfermedad+acido+peptica&selectedTitle=2~150
Patient information: Constipation in adults (The Basics). Up to Date. http://www.uptodate.com.ezproxy.uniandes.edu.co:8080/contents/constipation-in-adults-the-basics?source=search_result&search=estre%C3%B1imiento&selectedTitle=1~150
University of Maryland. Baltimore Washington Medical Center. Saciedad temprana. http://staging.mybwmc.org/library/5/003127 Walsh: Palliative Medicine, 1st ed.; CHAPTER 169 - Nausea, Vomiting, and Early Satiety. http://www.mdconsult.com.ezproxy.uniandes.edu.co:8080/books/page.do?eid=4-u1.0-B978-0-323-05674-8..50173-0&isbn=978-0-323-05674-8&sid=1502125047&uniqId=435627164-8#4-u1.0-B978-0-323-05674-8..50173-0