Tenesmo (sensación de defecar)
Es la sensación imperativa y desagradable de orinar o defecar, que puede presentarse incluso después de haber orinado o defecado.
Tipos
Hay dos tipos de tenesmo:
- Tenesmo vesical: consiste en la sensación persiste de tener que orinar.
- Tenesmo rectal: es la sensación persistente de tener que defecar.
Causas
En general, el tenesmo es un reflejo desencadenado por la irritación ya sea de la vejiga o la uretra en el caso del tenesmo vesical o por la irritación de la porción terminal del tracto digestivo (colon, recto y ano).
Las principales causas de tenesmo rectal son:
- Abscesos ano-rectales.
- Cáncer de colon o del recto.
- Enfermedad de Crohn.
- Enfermedad inflamatoria intestinal.
- Infecciones del colon, por ejemplo la colitis causada por amebas.
- Colitis ulcerativa.
Las causas más frecuentes de tenesmo vesical son:
- Infecciones bacterianas de la vejiga (cistitis) o la uretra (uretritis).
- Infecciones de la vagina (vaginitis).
- Irritación o infección de la próstata (prostatitis).
- Hiperplasia prostática benigna.
- Cáncer de la vejiga, la próstata o la uretra.
- Cistocele: es el descenso de la vejiga debido a la debilidad de los músculos del piso pélvico.
Síntomas asociados
El tenesmo vesical suele acompañarse de otros síntomas urinarios como son la polaquiuria y, a veces, de disuria (ardor al orinar).
Por su parte, el tenesmo rectal suele estar asociado a estreñimiento.
Tratamiento
No existe un tratamiento específico para el tenesmo, pero, por lo general, desaparece una vez se ha tratado la causa que lo provoca.
En caso de estreñimiento, tomar agua y consumir una buena cantidad de fibra, ayuda a aliviar el tenesmo rectal. También hay diversos medicamentos que estimulan la evacuación de las heces, como los laxantes.
Algunos medicamentos ayudan a aliviar el tenesmo vesical, como los antiespasmódicos (oxibutinina, tolterodina), los anestésicos tópicos (lidocaína) y los anticolinérgicos (Hioscina butilescopolamina).
Consulte con su médico
Léase también
- Constipación (estreñimiento)
- Colitis ulcerativa
- Cáncer de próstata
- Enfermedad de Crohn
- Sangrado intestinal
- Cistitis
Fuentes
- Tenesmus - MedlinePlus. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/00313
- Tenesmus – Symptoms, causes, tests - NY Times Health Information. http://health.nytimes.com/health/guides/symptoms/tenesmus/overview.html
- Vesical tenesmus. Clinical practice guideline for palliative care. http://www.guiasalud.es/egpc/traduccion/ingles/cuidadospaliativos/completa/apartado06/control_sintomas_8.html#a681
- Bas PF, Jarvis JAW, Mitchell CK. Urinary tract infections. Prim Care Clin Office Pract 2003; 30: 41-61.
- Mayo Clinic. Ulcerative colitis http://www.mayoclinic.com/health/ulcerative-colitis/DS00598
- Mayo Clinic. Inflammatory bowel disease (IBD). http://www.mayoclinic.com/health/inflammatory-bowel-disease/DS01195
- Spiller r. Aziz Q, Creed F, et al. Guidelines on the irritable bowel síndrome: mechanisms and practical management. Gut 2007; 1770-98.