Impotencia sexual o disfunción eréctil

Definición

Es la incapacidad de alcanzar o mantener una erección con suficiente rigidez y estabilidad durante la relación sexual.

Causas

1.Cirugía de próstata.

2. Cáncer de próstata.

3. Prostatitis.

4. Hipertensión.

5. Dislipidemia.

6. Enfermedades cardiovasculares.

7. Apnea obstructiva del sueño.

8. Diabetes.

9. Deficiencias de testosterona.

10. Hipertiroidismo.

11. Hipotiroidismo.

12. Hiperprolactinemia.

13. Accidente cerebrovascular.

14. Lesiones en la cabeza, cuello, columna vertebral o pelvis.

15. Esclerosis múltiple.

16. Escleroderma.

17. Obesidad.

18. Sedentarismo.

19. Tabaquismo.

20. Drogas psicoactivas (cocaína, heroína).

21. Depresión.

22. Ansiedad.

23. Estrés.

24. Medicamentos:

o Antidepresivos.
o Espironolactona.
o Clonidina, Metildopa.
o Diuréticos tiazídicos.
o Ketoconazol.
o Cimetidina.

Tratamiento

1.Se ha comprobado que llevar un estilo de vida saludable previene la disfunción eréctil; por lo anterior, es importante no fumar, realizar actividad física, alimentarse sanamente, mantener un peso apropiado y dormir entre seis y ocho horas cada noche.

2. Se requiere el asesoramiento de un especialista y el compromiso del paciente para tomarse los medicamentos, seguir las recomendaciones y asistir a las citas de control.

3. Se puede recurrir a los siguientes medicamentos para tratar la disfunción eréctil:

o Inhibidores de la fosfodiesterasa: Ayudan a mantener la erección pero no despiertan el deseo sexual. Sirven más para los casos de impotencia sexual de origen psicológico.
o Sildenafil: Se debe tomar una hora antes del encuentro sexual.
o Auto inyecciones en el pene: Existen inyecciones que el propio paciente se puede aplicar para desatar una erección sin estímulo sexual. Se requiere de mucho tiempo y entrenamiento para que un hombre se sienta cómodo con este tratamiento y lo ejecute correctamente.

4. Existen dispositivos que por medio de vacío conservan la sangre dentro del pene y, por lo tanto, la erección. Cuando el hombre se ha acostumbrado a utilizarlo, puede lograr una erección lo suficientemente rígida para una penetración, aunque no podrá eyacular ya que el dispositivo comprime la uretra e imposibilita la salida del semen. La capacidad de tener un orgasmo no se ve afectada por su uso.

5. Para los casos de deficiencia de testosterona existen numerosos medicamentos que logran concentraciones normales de esta hormona imprescindible para el deseo y la erección. Los reemplazos de testosterona existen en geles, parches, inyecciones y medicamentos por vía oral.

6. La psicoterapia es trascendental para los casos de depresión, ansiedad y estrés ya que al mejorar el estado emocional del paciente mejora también su desempeño sexual y la disfunción eréctil.