Tenesmo (sensación de defecar)

Es la sensación imperativa y desagradable de orinar o defecar, que puede presentarse incluso después de haber orinado o defecado.

Tipos

Hay dos tipos de tenesmo:

• Tenesmo vesical: consiste en la sensación persiste de tener que orinar.
• Tenesmo rectal: es la sensación persistente de tener que defecar.

Causas

En general, el tenesmo es un reflejo desencadenado por la irritación ya sea de la vejiga o la uretra en el caso del tenesmo vesical o por la irritación de la porción terminal del tracto digestivo (colon, recto y ano).

Las principales causas de tenesmo rectal son:

• Abscesos ano-rectales.
• Cáncer de colon o del recto.
• Enfermedad de Crohn.
• Enfermedad inflamatoria intestinal.
• Infecciones del colon, por ejemplo la colitis causada por amebas.
• Colitis ulcerativa.

Las causas más frecuentes de tenesmo vesical son:

• Infecciones bacterianas de la vejiga (cistitis) o la uretra (uretritis).
• Infecciones de la vagina (vaginitis).
• Irritación o infección de la próstata (prostatitis).
• Hiperplasia prostática benigna.
• Cáncer de la vejiga, la próstata o la uretra.
• Cistocele: es el descenso de la vejiga debido a la debilidad de los músculos del piso pélvico.

Síntomas asociados

El tenesmo vesical suele acompañarse de otros síntomas urinarios como son la polaquiuria y, a veces, de disuria (ardor al orinar).
Por su parte, el tenesmo rectal suele estar asociado a estreñimiento.

Tratamiento

No existe un tratamiento específico para el tenesmo, pero, por lo general, desaparece una vez se ha tratado la causa que lo provoca.

En caso de estreñimiento, tomar agua y consumir una buena cantidad de fibra, ayuda a aliviar el tenesmo rectal. También hay diversos medicamentos que estimulan la evacuación de las heces, como los laxantes.

Algunos medicamentos ayudan a aliviar el tenesmo vesical, como los antiespasmódicos (oxibutinina, tolterodina), los anestésicos tópicos (lidocaína) y los anticolinérgicos (Hioscina butilescopolamina).

Consulte con su médico

Léase también

• Constipación (estreñimiento)
• Colitis ulcerativa
• Cáncer de próstata
• Enfermedad de Crohn
• Sangrado intestinal
• Cistitis