PÉRDIDA O DISMINUCIÓN DEL OLFATO
Definición
Reducción completa o parcial de la capacidad de percibir olores.
Causas
- Alcoholismo.
- Ansiedad.
- Cirugías de nariz, tabique nasal, cornetes, laringe.
- Depresión.
- Edad avanzada.
- Enfermedad de Alzheimer.
- Enfermedad de Parkinson.
- Enfermedades inflamatorias de la nariz:
-Rinosinusitis crónica.
-Pólipos.
-Alergias.
-Hipertrofia de adenoides.
- Infecciones del tracto respiratorio superior.
- Intoxicaciones por metales, gases, solventes, etc.
- Medicamentos:
-Metronidazol, Benzocaina, Clofibrato, Lamotrigina, Anfotericina B, Ampicilina, Astreptomicina, Tetraciclinas, Metotrexate, Azatioprina, Halopurinol, Colchicina, Metimazol, Nifedipino, Diltiazem, Captopril, Losartán, Baclofen, Codeína, Morfina, Carbamazepina, Litio, Fenitoína, Anfetaminas.
- Obstrucción de nariz, fosas nasales.
- Radiación.
- Síndrome de Kallman.
- Tabaquismo.
- Trauma de cabeza.
- Tumores en nariz, senos paranasales, cerebro, cráneo.
Tratamiento
- Existen causas de pérdida o disminución del olfato que son reversibles y otras que no lo son.
- Es importante esclarecer el origen para determinar el tratamiento y el pronóstico del paciente en términos de la probabilidad de recuperar el olfato.
- En todos los casos, el aseo nasal y el uso de humidificadores e irrigaciones nasales son parte central del tratamiento.
- Los medicamentos que disminuyen la inflamación de la nariz, aumentan el flujo de aire y mejoran el olfato son:
-Irrigaciones con solución salina normal.
-Antiinflamatorios.
-Corticoides en spray.
-Antihistamínicos.
- La cirugía es el tratamiento de elección para pólipos o tumores.
- En casos de infecciones bacterianas o por otros microorganismos, el uso de antimicrobianos para tratar la infección es indispensable para recuperar el olfato.
- El reentrenamiento del olfato puede ser una medida conveniente. Para esto, se huelen diferentes sustancias que estimulan el olfato del paciente.
- En casos de alteraciones genéticas o por la edad, es posible que el problema no tenga solución.
- Los pacientes con enfermedades psiquiátricas como ansiedad y depresión deben recibir acompañamiento y terapia psicológica/psiquiátrica.
Siempre consulte al especialista para que este identifique y dé tratamiento a la condición responsable de la incontinencia fecal.
Fuentes
Allis, TJ. Leopold, DA. Smell and Taste Disorders. Facial Plast Surg Clin N Am 20 (2012) 93–111.
Daroff: Bradley's Neurology in Clinical Practice, 6th ed.; Chapter 17 - Disturbances of Smell and Taste.
Mann, NM. Lafreniere, D. Evaluation and treatment of taste and smell disorders. Up to Date. Actualizado abril, 2013. Recuperado en enero de 2014 de: http://www.uptodate.com.ezproxy.uniandes.edu.co:8080/contents/evaluation-and-treatment-of-taste-and-smell-disorders?source=search_result&search=hiposmia&selectedTitle=1~20